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Techniques operatoires
About the treatment
Arthrodèse lombaire par voie antérieure
Procédure
Sous anesthésie générale, le patient est installé sur le dos ou le côté, selon le niveau vertébral à traiter. L'intervention est réalisée par un chirurgien de la colonne et un chirurgien vasculaire pour minimiser les risques de saignement. Une incision inférieure à 10 cm est faite pour accéder à la colonne en passant derrière les organes.
Étapes et Bénéfices
- Le disque défectueux est retiré et remplacé par un implant (cage) rempli de greffe osseuse.
- La technique réduit les risques de saignement et assure une fixation stable des vertèbres.
- Cette approche offre une stabilisation durable de la colonne, limitant les douleurs et le risque de récidive.
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Hospitalisation
Hospitalisation : 2 nuits.
Retour à domicile le 3ème jour après l’intervention.
À votre retour, un kinésithérapeute vous aidera pour le premier lever.
Retourà Domicile
Retour à domicile en voiture personnelle ou taxi/VSL.Une infirmière vous rend visite chaque jour pour l’anticoagulation et change le pansement tous les 2 jours.
Retrait des fils ou agrafes après 12 jours.
Soins Post-Opératoires
Anticoagulation quotidienne sous ordonnance, avec changement de pansement tous les 2 jours.
Le retrait des fils/agrafes se fait au bout de 12 jours.
Contrôle chez le chirurgien 1 mois après l’opération, puis début de la rééducation.
Retour à l'école ou au Travail
Retour à la vie active entre 2 à 3 mois après l'opération, selon la récupération.
Rééducation/ Kinésithérapie
Démarrage : 1 mois.
Durée : 1 à 3 mois selon la récupération.
Rythme : 2 à 3 séances hebdomadaires (30-60 min), avec exercices quotidiens.
Nature : Physiothérapie antalgique, renforcement musculaire, assouplissement, posture.
Respect de la règle de non-douleur.
Pas besoin de corset/ceinture lombaire, sauf cas particulier.
Complication Neurologique : Moins de 5%
Risque d’aggravation de l’état neurologique, provoquant douleurs neuropathiques ou paralysie temporaire ou définitive.
Ce risque reste inférieur à 5% pour les arthrodèses cervicales et lombaires.
Infection : 1 à 3%
Infection précoce nécessitant un retour au bloc opératoire pour nettoyage et antibiothérapie prolongée.
Infections chroniques ou tardives pouvant nécessiter une réintervention pour retirer ou changer le matériel implanté.
Complications Hémorragiques
Saignements importants pouvant survenir pendant ou après l'opération, nécessitant parfois une transfusion.
Un chirurgien vasculaire est présent pour juguler rapidement tout saignement important.
Complications Mécaniques
Pseudarthrose : défaut de prise de la greffe osseuse, particulièrement chez les patients fumeurs, diabétiques ou obèses.
Une pseudarthrose douloureuse peut nécessiter une nouvelle greffe osseuse.
Syndrome adjacent : dégénérescence des niveaux intervertébraux voisins, nécessitant parfois une extension de l’arthrodèse.
Risque de Syndrome Adjacent ou Pseudarthrose
La pseudarthrose et le syndrome adjacent représentent des complications mécaniques pouvant entraîner une dégradation des niveaux voisins de la colonne, justifiant parfois une nouvelle intervention.
FAQ
Réponses à nos patients
Pour toute question supplémentaire, nous sommes disponibles, n'hésitez pas à nous joindre.
Comment puis-je prendre rendez-vous ?
Vous pouvez prendre rendez-vous directement sur notre site ou par téléphone au 04 72 43 03 43 (choix 1).
Quels sont les délais pour obtenir un rendez-vous ?
Les délais pour obtenir un rendez-vous sont d'environ 1 à 2 mois. En cas d'urgence, votre médecin traitant peut nous contacter directement par email.
Comment se déroule la première consultation ?
Lors de la première consultation, vous remplirez un questionnaire sur iPad en salle d’attente, afin que le médecin dispose déjà de vos informations. Ensuite, la consultation permettra de décider de la prise en charge (chirurgicale ou non).
Quels documents dois-je apporter lors de ma visite ?
Merci d'apporter votre carte vitale, le courrier d’adressage de votre médecin traitant, ainsi que tous les examens radiologiques déjà réalisés.
