%207.svg)
%202.svg)
%201.svg)
%203.svg)
%204.svg)
%205.svg)
Techniques operatoires
About the treatment
Chirurgie de la scoliose de l'adolescent
Procédure
La correction d’une déformation scoliotique se fait en 3 temps :
1. Mise en place des vis dans les pédicules vertébraux.
2. Raccordement des vis à une tige courbée via logiciel 3D.
3. Réduction des vertèbres pour réaligner et restaurer les courbures de la colonne.
Disposition spéciale
Neuro-monitoring type PEMN (surveillance du bon fonctionnement de la moelle épinière durant l’intervention.
Neuro Navigation 3D (positionnement des vis dans les vertèbres sous contrôle 3D).
Sondage urinaire avec contrôle thermique.
Étapes et Bénéfices
- Surveillance par neuro-monitoring (PEMN) pour protéger la moelle épinière.
- Vis placées sous contrôle 3D grâce à la Neuro Navigation.
- Le réalignement des vertèbres rétablit la forme naturelle de la colonne et réduit les déformations.
.svg)
Hospitalisation
Hospitalisation : 6 jours.
Gestion de la douleur avec pompe à morphine et protocole anesthésique spécifique.
La douleur décroît progressivement pour atteindre un niveau tolérable vers le 3ème jour.
Premier lever le jour même ou le lendemain.
La sonde urinaire est retirée après 24 à 48 heures, et le drain chirurgical est retiré au 3ème jour.
Retourà Domicile
À partir du 6ème jour post-opératoire.Retour en ambulance, de préférence couché si au-delà de 30 km.
Prévoir un lit surélevé ou médicalisé (prescription possible).
SoinsPost-Opératoires
Soins à domicile par une infirmière avec anticoagulants pendant 3 semaines.
Pansement refait tous les 2 jours, agrafes retirées en 2 temps (12ème et 14ème jour).
Kinésithérapeute à domicile 1 à 2 fois par semaine pour une rééducation douce.
Rééducation chez le kiné au bout d’un mois, sur prescription du chirurgien.
Retourà l'École ou au Travail
Retour à l’école après 2 mois, activité tranquille recommandée.
Dispense totale de sport pendant 6 mois, puis reprise progressive (vélo, natation).
Suivi post-opératoire à 1, 6 mois, 1 et 2 ans, avec radiographie de contrôle.
Rééducation/ Kinésithérapie
Démarrage : 1 mois.
Durée : 1 à 3 mois selon récupération.
Rythme : 2 à 3 séances hebdomadaires (30-60 min), avec exercices quotidiens.
Nature : Physiothérapie antalgique, renforcement musculaire, assouplissement, posture.
Respect de la règle de non-douleur.
Pas besoin de corset sauf cas particulier.
Complication Neurologique : Moins de 1%
Le risque neurologique est estimé à 0,1%.
Ce risque est principalement lié à des causes vasculaires lors de la réduction, affectant les vaisseaux de la moelle épinière.
Le Neuro-monitoring per-opératoire aide à prévenir ces complications.
La mise en place des vis vertébrales sous neuro-navigation 3D permet de sécuriser leur positionnement.
Infection : 0,3%
Infection précoce nécessitant un nettoyage chirurgical et mise en place d’une antibiothérapie prolongée.
Les infections chroniques ou tardives peuvent nécessiter une réintervention pour retirer ou changer le matériel implanté.
Complications Hémorragiques
Saignements plus ou moins importants pendant ou après l’opération, nécessitant parfois une transfusion de produits sanguins.
Complications Mécaniques
Syndrome adjacent : décompensation des niveaux vertébraux voisins, surtout en cas de scoliose rigide ou d’intervention avant la fin de croissance.
Cela peut nécessiter une réintervention pour étendre le montage.
Risque de Pseudarthrose
La pseudarthrose est un défaut de fusion osseuse, mais chez l’adolescent, ce risque est faible en raison d'une bonne prise de greffe.
Une nouvelle intervention pourrait être nécessaire en cas d'échec de la fusion.
FAQ
Réponses à nos patients
Pour toute question supplémentaire, nous sommes disponibles, n'hésitez pas à nous joindre.
Comment puis-je prendre rendez-vous ?
Vous pouvez prendre rendez-vous directement sur notre site ou par téléphone au 04 72 43 03 43 (choix 1).
Quels sont les délais pour obtenir un rendez-vous ?
Les délais pour obtenir un rendez-vous sont d'environ 1 à 2 mois. En cas d'urgence, votre médecin traitant peut nous contacter directement par email.
Comment se déroule la première consultation ?
Lors de la première consultation, vous remplirez un questionnaire sur iPad en salle d’attente, afin que le médecin dispose déjà de vos informations. Ensuite, la consultation permettra de décider de la prise en charge (chirurgicale ou non).
Quels documents dois-je apporter lors de ma visite ?
Merci d'apporter votre carte vitale, le courrier d’adressage de votre médecin traitant, ainsi que tous les examens radiologiques déjà réalisés.
