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Techniques operatoires
About the treatment
Endoscopie
Procédure
L’intervention sous endoscopie pour une hernie discale cervicale est une technique innovante et peu invasive. Elle consiste à insérer une caméra miniature et des instruments spécialisés à travers une incision d’environ 1 cm au niveau du cou. L’endoscope permet une visualisation directe et précise de la hernie discale, facilitant son retrait tout en préservant les structures environnantes.
Une foraminotomie peut être réalisée si nécessaire, afin d’élargir le passage des nerfs comprimés et d’améliorer leur décompression. Cette approche permet une récupération plus rapide et réduit considérablement les douleurs postopératoires.
Étapes et Bénéfices
- Décompression efficace des nerfs pour soulager les douleurs cervicales et irradiantes.
- Moins de saignements et cicatrice minimale grâce à une incision réduite.
- Intervention réalisée en ambulatoire, avec retour à domicile le jour même.
- Préservation maximale des tissus et réduction des risques postopératoires.
- Récupération plus rapide, avec reprise des activités quotidiennes en quelques semaines.
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Hospitalisation
Chirurgie endoscopique : Ambulatoire, lever après 2-3 heures.
À votre retour en chambre, un kinésithérapeute vous aidera pour le premier lever.
Retour à Domicile
Chirurgie endoscopique : Le jour même.
Retour à domicile en voiture personnelle ou taxi/VSL.
Soins Post-Opératoires
Surveillance des symptômes et gestion de la douleur avec antalgiques si nécessaire.
Aucun soin infirmier nécessaire, pas de pansement ni d’agrafes.
Retour à l’École ou au Travail
Retour à la vie normale sous 2 à 6 semaines selon l’activité professionnelle.
Rééducation / Kinésithérapie
Démarrage : 2 à 4 semaines après l’opération.
Durée : 1 à 3 mois selon la récupération.Rythme : Au moins 2 séances hebdomadaires (30-60 min), idéalement 3, avec exercices quotidiens.
Nature : Physiothérapie antalgique, renforcement musculaire, assouplissement, posture, sans douleur.
Pas besoin de collier cervical sauf cas particulier.
Complication Neurologique : Moins de 5%
Le risque d’aggravation neurologique existe mais reste inférieur à 5 %. Il peut inclure des douleurs neuropathiques, une faiblesse musculaire temporaire ou, dans de rares cas, une paralysie partielle ou complète. Ce risque est lié à la proximité des structures nerveuses manipulées pendant l’opération.
Infection : Moins de 1%
Une infection post-opératoire est rare, avec un taux inférieur à 1 %. Elle peut concerner la cicatrice ou, plus rarement, la profondeur du site chirurgical. En cas d’infection, un retour au bloc opératoire peut être nécessaire pour un nettoyage approfondi et la mise en place d’un traitement antibiotique adapté. Les infections chroniques ou tardives peuvent nécessiter une réintervention pour retirer ou remplacer un implant.
Complications Hémorragiques
Un saignement important peut survenir pendant ou après l’intervention, bien que ce soit exceptionnel. En cas de saignement significatif, une transfusion sanguine peut être nécessaire. Un hématome post-opératoire compressif (exerçant une pression sur les nerfs) peut entraîner des douleurs ou un déficit neurologique, nécessitant parfois une reprise chirurgicale en urgence.
Brèche Durale
La dure-mère, membrane qui entoure le système nerveux, peut être accidentellement perforée lors de l’intervention. Si cela survient, une réparation est réalisée immédiatement. Le patient devra rester allongé pendant 48 heures après l’opération pour limiter le risque de fuite de liquide céphalorachidien, nécessitant parfois une hospitalisation prolongée.
Risque de récidive de hernie discale cervicale : 5 à 10%
Bien que l’intervention vise à retirer la hernie et à libérer les nerfs comprimés, il existe un risque de récidive estimé entre 5 et 10 %. Cette récidive peut survenir au même niveau opéré ou sur un autre disque cervical. En cas de récidive symptomatique, une nouvelle intervention peut être envisagée selon l’évolution clinique.
FAQ
Réponses à nos patients
Pour toute question supplémentaire, nous sommes disponibles, n'hésitez pas à nous joindre.
Comment puis-je prendre rendez-vous ?
Vous pouvez prendre rendez-vous directement sur notre site ou par téléphone au 04 72 43 03 43 (choix 1).
Quels sont les délais pour obtenir un rendez-vous ?
Les délais pour obtenir un rendez-vous sont d'environ 1 à 2 mois. En cas d'urgence, votre médecin traitant peut nous contacter directement par email.
Comment se déroule la première consultation ?
Lors de la première consultation, vous remplirez un questionnaire sur iPad en salle d’attente, afin que le médecin dispose déjà de vos informations. Ensuite, la consultation permettra de décider de la prise en charge (chirurgicale ou non).
Quels documents dois-je apporter lors de ma visite ?
Merci d'apporter votre carte vitale, le courrier d’adressage de votre médecin traitant, ainsi que tous les examens radiologiques déjà réalisés.
